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基本医疗保险医疗费用(含异地)申报

2019-10-23 10:45     来源:来宾市医疗保障局
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、申报条件

参保人员符合享受基本医疗保险待遇条件未直接结算的异地就医医疗费用。

二、申报材料

(一)《广西壮族自治区基本医疗保险费用申报表》,原件1份;

(二)社会保障卡或居民身份证,复印件1份;

(三)医疗费用发票,原件1份;

(四)与医疗费用发票对应的费用结算清单,原件1份;

(五)按医疗费用类别提供相应材料:

1.急诊留观医疗费用:门(急)诊病历或急诊留观病历,原件或复印件1份;

2.门诊特殊慢性病医疗费用:用药处方或门(急)诊病历,原件或复印件1份;

3.住院医疗费用,提供:

(1)出院记录(死亡记录),原件1份;

(2)疾病诊断证明,原件1份;

(六)参保人本人的社会保障卡金融账户或其他银行账户,复印件1份;

(七)委托他人办理的,还需提供代办人身份证,复印件1份(验原件)。

注:1.所提供的复印件均应有申请人本人(代办人)签名或加盖申报单位公章。

2. 医疗机构提供的资料,须加盖医疗机构业务印章。

三、申报方式

窗口办理:XX市(县)社会保险局业务大厅

地    址:XX市XX路XX号X楼

四、办理流程

受理(1个工作日)→初审(8个工作日)→复核(7个工作日)→结算(4个工作日)→结果反馈(即时)。

五、办结时限

20个工作日。


文件下载:

(74)YD002 广西壮族自治区基本医疗保险费用申报表.xls
(74)YD002 广西壮族自治区基本医疗保险外伤异地就医情况表.xls

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