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来宾市医疗保障局2019年度法治政府建设工作报告

2020-01-15 18:08     来源:来宾市医疗保障局
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  2019年3月12日挂牌成立以来,市医保局按照市委、市政府的工作部署,紧紧围绕年度重点工作,深入贯彻落实党的十九大精神,将法治政府建设和依法行政工作放在更为突出和重要的位置。根据中央国务院《法治政府建设实施纲要(2015-2020年)》《2019年全区法治政府建设工作要点》《来宾市法治政府建设实施方案(2016-2020年)》等文件要求推进法治政府建设,在制度建设、行政决策、行政执法、依法接受监督、依法行政保障等方面实现了法治政府建设良好开局。现将有关情况报告如下:
   
一、主要举措和成效
   (一)深化“放管服”改革,推进依法全面履行职责
    1.努力提升政务公共服务水平。积极推行“互联网+政务服务”模式,落实好政务服务“一张网”建设工作要求,按照广西数字政务一体化平台政务服务事项录入标准,对已认领的10个政务服务事项的办理流程、服务渠道、反馈渠道、流程图、常见问题等逐项进行再次复核确认后对外公布。
    2.大力推进“推进政府服务‘简易办’”。通过减材料、减流程、减时限,梳理办理事项时限,将绝大部分事项办理时限压缩至即办件时间要求时限,改进政务服务方式,方便群众办事。经梳理,我局政务服务事项“只需跑一次”事项28项,“一次不用跑”事项9项。
3.全面完成权责清单、公共服务事项的梳理、上报工作。根据市本级医保工作实际,上报并并公布本局权责清单15条,公共权力事项37条。
  (二)落实重大决策程序,推进行政决策科学合理规范
   1.建立完善重大决策制度机制。以制度建设为根本,构建依法行政长效机制,强化制度管人管事理念,明确决策主体、事项范围、法定程序、法律责任,合理规范决策流程,强化决策法定程序的刚性约束。全面贯彻落实“三重一大”制度,涉及业务的重大决策经党组会议研究讨论,做出民主裁决。规范工作事项和流程,集体研究和决策情况要形成记录、完整归档,夯实依法行政工作基础。
   2.加强规范性文件管理。按照统一部署,进一步明确规范性文件制定、发布、管理等工作程序,全面落实规范性文件“统一登记、统一编号、统一印发”的工作要求。按照要求组织开展规范性文件动态清理工作,今年以来,我局规范性文件0件。
  
(三)依法惩处各类违法行为,坚持严格规范公正文明执法
   1.加大打击欺诈骗保的执法力度。聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容,加强医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。2019年,通过开展打击欺诈骗保专项行动,检查定点医药机构391家(其中定点医疗机构132家、定点零售药店259家),处理违规医药机构69家,其中暂停医保服务协议24家,共拒付违规金额74.92万元。受理、查处群众举报医疗保障基金欺诈骗保案件14例。公开曝光欺诈骗保典型案件5起。
   2.全面推进行政执法“三项制度”。制定了《来宾市医疗保障局行政执法公示制度》《来宾市医疗保障局行政执法全过程记录制度》《来宾市医疗保障局重大行政执法决定法制审核制度》。按照规定的公示范围,及时公开行政执法主体、依据、清单等事前环节信息,以及行政执法结果、行政执法相关数据等事后环节信息。明确执法部门音像记录现场执法活动的范围,明确重大行政执法决定法制审核范围,编制并公布重大行政执法决定目录清单,严格执行重大行政执法决定法制审核制度。进一步规范了我局行政执法工作,确保行政执法公开、公平、公正。
   3.全面实行行政执法持证上岗和资格管理制度,组织执法人员参加执法考试,加强对执法人员和行政执法辅助人员的日常管理。2019年,我局共有5名执法人员参加执法考试并取得执法证。
   4.完善行政执法保障机制,加强执法基础设施建设,配备有照相机、摄像机、录音笔等执法基本装备。
  (四)强化对行政权力的制约和监督,不断提高依法行政水平
   1.自觉接受人大法律监督、工作监督,积极支持政协履行政治协商、民主监督、参政议政职能。认真办理人大代表建议和政协提案,主动接受社会监督。2019年,市医保局承办《关于进一步加强城市困难职工解困脱困工作的建议》《关于研究解决我市医药卫生体制改革相关问题的建议》等人大建议、政协提案2条。
   2.认真贯彻落实“数字法治、智慧司法”信息化体系建设,落实管理员和数据录入工作人员,按照要求及时注册使用广西行政执法综合管理监管系统平台,录入关联职权、完善行政执法人员等基础数据,切实推进行政执法监督工作信息化建设工作。
   (五)依法化解社会矛盾纠纷,切实维护社会稳定和谐
充分发挥新闻媒体、网络舆情的的舆论监督作用,自觉接受社会监督,不断改进我局依法行政工作。及时排查化解各类矛盾纠纷,切实维护社会稳定和谐。 2019年,共答复社会舆情16件;及时排查化解医保稳定隐患工作,向市人民政府专题报告隐患排查情况。
   (六)加强依法行政能力建设,建设高素质医疗保障法治工作队伍
    1.加强普法宣传,营造法治政府建设良好氛围。以干部群众实际需求为导向,发挥传统媒体、微信传播、政府门户网站等平台的优势,发布医保经办服务、医疗服务价格、药品招标采购、医疗救助、打击欺诈骗保维护基金安全等医疗保障相关信息逾70篇,为社会舆论提供正确引导。以向全市医保参保人和定点医药机构开展深入的普法宣传为重点,将两定机构普法作为医疗保障普法重要任务及依法行政重要工作来抓,将两定机构普法工作与医疗保障领域执法、服务、政策宣传等工作全方位深度融合,结合“打击欺诈骗保宣传月”及“12.4宪法宣传日”活动,大力开展医疗保障普法宣传。同时通过举办各县(市、区)局长办公会、政策培训会,加强医保政策普法培训,营造了法治政府建设的良好氛围。
  2.全面落实国家工作人员学法用法制度。依照全面建设法治机关的各项要求,组织全局干部职工积极参加法治讲座、培训、网络学习、执法考试等形式,了解和掌握全面推进依法治国的重大意义和总体要求,强化全局普法氛围,落实法治宣传教育和法治重点工作。
   
二、存在的不足和原因
    2019年以来,我们虽然在推进依法行政、建设法治政府方面采取了多种有效措施,取得了一定成绩。但相对于全面推进依法行政、建设法治政府的新形势、新任务、新要求,还存在一些问题和不足:一是部分工作人员对依法行政工作重要性的认识有待进一步强化,行政执法水平有待进一步加强;二是由于我局是机构改革后新组建的部门,目前法制机构队伍力量薄弱,法制工作不够深入、细致;三是行政执法尚未明确,执法队伍尚未完全到位,相关配套的政策、监管措施还有待进一步完善。
   
三、党政主要负责人履职情况
   全面落实局党组书记推进法治建设第一责任人职责,将法治政府摆在全局工作的重要位置。一是强化法治建设组织领导。成立了推进法治建设领导小组,局党组书记、局长担任组长,对法治建设工作亲自调度,及时研究部署法治政府建设工作,形成了主要领导亲自抓,分管领导共同管,相关科室协同作战的良好工作格局,并将依法行政工作纳入目标管理并及时分解目标任务到相关科室,明确责任,落实到人,形成层层抓落实的责任体系。二是建立调解工作机构,加强组织领导,落实专人负责,办理日常事务,着力解决纠纷、化解矛盾、促进社会稳定,为推进依法行政工作提供了有力的组织保障。三是强化化法治建设基础保障。及时组织执法人员参加执法考试,投入经费购买法治学习书籍、购置执法设备、开展相关基础档案建设等,保证了人员、机构和经费等方面落实。四是落实领导干部学法制度。制定年度学习计划,完善局党组中心组学法用法制度和干部落实学法计划,把法制学习教育纳入局党组中心组学习内容之一,积极推进领导干部学法用法经常化、制度化。五是推进依法行政报告制度。根据依法行政报告的有关要求,积极向政府报告年度推进依法行政的进展情况,认真履行向本级政府和上级报告法治政府建设工作职责情况。
   
四、2020年度推进法治政府建设的主要安排
    2020年,我局将全面学习贯彻党的十九大关于全面依法治国有关部署精神,依据市依法治市领导小组确定的目标和任务措施,继续推进法治政府建设工作,重点做好以下几项工作:
  (一)进一步推进政务服务事项网上办理。围绕自治区、来宾市相关要求和本局的统一部署,扎实推进政务服务“一张网”工作,进一步提高政务服务效能,方便群众办事。
  (二)进一步做好普法宣传教育。充分发挥普法在依法行政工作中的基础作用,进一步增强全局人员的法律素质和依法行政水平。在普法对象上更加注重广泛性,突出抓好领导干部、经办人员等重点对象的学法教育;在普法内容上更加注重实用性,重点抓好各类新法规、新政策的宣传;在普法方式上更加注重多样性,创新开辟法制宣传载体。
  (三)进一步提升依法行政能力。健全和推进行政执法人员培训制度,落实人员培训学时,努力提升工作人员业务水平。通过政治学习、法制讲座、法律培训、自学等多种形式,使每名工作人员都能够熟练掌握医疗保障行政管理、行政服务工作的各项法律法规和规章,着力提高领导干部和全体工作人员依法行政工作水平。
  (四)进一步加强法治工作保障。按照法治政府建设的要求,进一步完善相关规章制度,细化落实内部组织、指导、协调机制,明确责任分工,确保高质量完成各项工作任务目标。同时加强打击欺诈骗保等方面的理论研究,推动依法行政工作有序开展。

 
                                                                                              来宾市医疗保障局
                                                                                                2020年1月15日


 

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